こんにちは！博多駅直結の歯医者、博多歯科 KITTE博多院です！

「昨日から親知らずが痛くて、食事ができない」

「仕事が忙しいので、できれば今日抜いてほしい」

「親知らずが腫れているけど、当日抜歯できる？」

このようなご相談をいただくことがあります。

親知らずは、突然痛みや腫れが出ることがあり、仕事や日常生活に支障をきたすことも少なくありません。

特に、博多駅周辺で働いている方や、出張中に急に痛くなった方にとっては、できるだけ早く治療したいところだと思います。

結論からいうと、親知らずは初診当日に抜歯できる場合があります。ただし、すべての親知らずを当日抜けるわけではありません。

当院では、口腔外科認定医が在籍し、高性能のレントゲン写真、CT撮影を行い神経の位置を把握した安心安全な親知らず抜歯を実施しております。親知らずの状態や炎症の程度、抜歯の難易度、当日の診療状況などを確認したうえで、適切な治療方法をご提案しています。

今回は、親知らずを当日抜歯できる条件や、痛みが強い場合の対応について解説します。

① 親知らずは当日抜歯できる？

親知らずの当日抜歯が可能かどうかは、主に歯の生え方と周囲の状態によって決まります。

そもそも親知らずの生え方にはかなりバリエーションがあります。もともと古代の人たち、縄文人などはしっかりと親知らずが生えていたと言われています。

しかし私たち現代人は徐々に柔らかい食べ物を食べるようになったため、顎がどんどん小さくなっており、親知らずがしっかり生えきらない骨格となってきています。それによって親知らずはご飯を食べたりするのにあまり使わないようになってきてしまい、むしろ無理やり生えてきた親知らずは歯磨きがしづらく、虫歯や歯周病の温床となってしまう場合が多いです。そのため食事に使っていない親知らずは積極的に抜歯していく場合があります。

もちろん患者さんのご希望が第一優先ですが、お口の中全体を見て、使っていない親知らずのせいで使っているお隣の歯が虫歯になったり歯石になってしまうリスクが上がってしまうのであれば、抜歯をすることをおすすめする場合があります。

この親知らず、多くの方の場合は横を向いて生えてきます。特に下の歯です。無理やり生えてこようとしてまっすぐ生えきれず横向きに生えてきてしまった親知らずは前の歯とぶつかってしまうのでまっすぐ生えてくることはもうありません。むしろそのせいで虫歯や歯周病になるのを防ぐために抜歯をしていきますが、これはすごく難しい抜歯なんです。

多くの歯科医院では横向きの親知らずは大学病院や口腔外科が併設された病院など大きな病院へ紹介することも多々あります。しかし当院では口腔外科認定医が在籍しており、こうした大きな病院で長く働いてきた歯科医師がおりますので横向きの親知らずも対応できることが多いです。ただし全身疾患的に難しい場合や町の歯医者さんの設備では難しい場合もあるので一度ご相談ください。

例えば、親知らずがまっすぐ生えていて、歯の大部分が歯ぐきから出ている場合には、比較的短時間で抜歯できることがあります。

一方、親知らずが横向きに埋まっていたり、骨の中に深く埋まっていたりする場合には、歯ぐきを切開したり、歯や骨の一部を削ったりする処置が必要になることがあります。

また、抜歯に十分な時間を確保できるかどうかも重要です。

当院では、診察と検査を行ったうえで、安全性や治療時間を考慮し、当日抜歯が可能か判断しています。

当日抜歯をご希望の場合は、ご予約時にその旨をお伝えください。

② 親知らずが痛い・腫れている場合は抜けない？

実は、親知らずが強く腫れている場合には、すぐに抜歯しない方がよいこともあります。

親知らずの周囲に炎症が起きることを「智歯周囲炎」といいます。

特に、親知らずが中途半端に生えている場合には、歯と歯ぐきの間に汚れがたまりやすく、炎症が起こることがあります。

炎症が強いと、麻酔が効きにくくなったり、処置が難しくなったりする場合があります。

そのため、状態によっては、まず患部の洗浄や清掃、必要に応じたお薬の処方などで炎症をコントロールし、後日抜歯を行うことがあります。

ただし、炎症がある場合でも、診察の結果によっては早期の抜歯や排膿などが必要になることもあります。

「腫れているから絶対に抜けない」というわけではなく、炎症の広がりや全身状態を含めた判断が必要です。

③ 横向きの親知らずでも当日抜歯できる？

横向きに生えている親知らずは「水平埋伏智歯」と呼ばれます。

特に下顎の親知らずでは、歯が横向きになっているケースも珍しくありません。

このような親知らずでは、歯ぐきの切開や歯の分割などが必要になることがあります。

また、下顎の親知らずの根の近くには、下歯槽神経という感覚に関わる神経が通っています。

神経との位置関係によっては、抜歯後に下唇や顎周囲の感覚が鈍くなるリスクがあるため、慎重な診断が必要です。

当院では、必要に応じて歯科用CTを活用し、親知らずと神経、周囲の骨との位置関係を立体的に確認しています。

横向きの親知らずでも当日抜歯できる場合はありますが、難易度が高い場合には、十分な診査と手術時間を確保したうえで後日の抜歯をご案内することがあります。

④ 親知らずの抜歯前に行う検査とは？

親知らずの抜歯では、まずお口の中の状態を確認します。

具体的には、親知らずの生え方、歯ぐきの腫れ、むし歯の有無、口の開きやすさなどを診察します。

さらに、レントゲン撮影によって歯根の形や周囲の骨の状態を確認します。

通常のレントゲンで十分に評価できる場合もありますが、神経との位置関係が不明瞭な場合などには、歯科用CTが役立ちます。

また、持病や服用中のお薬についても確認します。

特に血液を固まりにくくするお薬を服用している方や、骨粗しょう症の治療薬を使用している方などは、抜歯に際して追加の確認が必要になる場合があります。

安全に抜歯を行うためには、歯の状態だけでなく、患者さんの全身状態も確認することが重要です。

⑤ 親知らずの痛みが強いとき、自分でできる対処法

すぐに歯科医院を受診できない場合には、痛みを悪化させないようにすることが大切です。

まず、親知らずの周囲を清潔に保つよう心がけてください。

ただし、腫れている歯ぐきを強く磨いたり、指で何度も触ったりすることは避けましょう。

また、頬の外側から冷たいタオルなどで軽く冷やすと、痛みが和らぐ場合があります。

市販の鎮痛薬を使用する場合には、用法・用量を守り、持病や併用薬がある方は薬剤師などに確認してください。

一方で、痛みがある部分を強く温めたり、飲酒したりすると、症状が悪化する場合があります。

なお、顔や首まで腫れている、口が開きにくい、発熱がある、飲み込みにくいといった症状がある場合には、早急な診察が必要です。

特に呼吸が苦しい場合には、歯科医院の予約を待たずに救急医療機関を受診してください。

⑥ 親知らずの抜歯は保険適用になる？

親知らずの抜歯は、病気の治療として必要と判断される場合、基本的に健康保険の対象になります。

例えば、親知らずの周囲に炎症が起きている場合や、むし歯になっている場合などです。

ただし、費用は親知らずの生え方や抜歯の難易度、必要な検査によって異なります。

歯ぐきの切開や骨の削除、歯の分割が必要な場合には、通常の抜歯とは処置内容が変わります。

また、CT撮影についても、保険適用には所定の条件があります。

当院では、検査結果をもとに必要な処置をご説明し、費用についてもご案内しています。

⑦ 抜歯後はどれくらい腫れる？仕事は休んだ方がいい？

親知らずの抜歯後の経過は、歯の生え方や手術の難易度によって異なります。

比較的簡単な抜歯では、腫れが少ない場合もあります。

一方、横向きの親知らずなどで外科的な処置が必要になった場合には、抜歯後2〜3日程度で腫れが強くなり、その後徐々に落ち着いていくことがあります。

また、抜歯後には痛みや出血、口の開けにくさなどが生じる場合もあります。

仕事への影響が心配な方は、抜歯のタイミングについて事前に相談することをおすすめします。

特に、大切な会議や出張、旅行などが控えている場合には、無理のない日程を選ぶことが重要です。

抜歯を早く終わらせることだけでなく、抜歯後の生活まで考えて予定を立てることが大切だと考えています。

⑧ 親知らずは痛くなくても抜いた方がいい？

親知らずは、必ずしもすべて抜く必要があるわけではありません。

まっすぐ生えていて、上下の歯で正常に噛み合い、清掃も十分にできている場合には、経過観察が選択肢になることがあります。

一方で、親知らずが原因で繰り返し炎症を起こしている場合や、手前の歯にむし歯や歯周病などの悪影響が出ている場合には、抜歯を検討します。

また、現在は痛みがなくても、親知らずの位置によっては将来的なトラブルのリスクを考慮する必要があります。

当院では、「親知らずだから抜く」のではなく、「抜く必要がある親知らずなのか」を診断することを大切にしています。

博多歯科 KITTE博多院では親知らずの急患にも対応しています

博多歯科 KITTE博多院は、博多駅直結のKITTE博多内にある歯科医院です。

当院には口腔外科の診療経験を持つ歯科医師が在籍しており、親知らずの診察や抜歯にも対応しています。

また、歯科用CTを導入しているため、必要に応じて親知らずと神経の位置関係などを確認できます。

平日は21時まで、土日祝日も診療しており、仕事帰りや休日にも受診しやすい環境です。

急な親知らずの痛みや腫れでお困りの方も、まずはご相談ください。

なお、当日の抜歯は、検査結果や担当歯科医師、予約状況によって対応できない場合があります。

まとめ｜親知らずの当日抜歯は、まず診察で判断します

親知らずは、状態によっては初診当日に抜歯できる場合があります。

しかし、強い炎症がある場合や、神経に近い難しい親知らずの場合には、十分な検査や事前準備が必要になることがあります。

大切なのは、当日抜くことを優先するのではなく、適切な診断を行い、安全性に配慮した治療を選ぶことです。

博多駅周辺で急な親知らずの痛みや腫れにお困りの方は、博多歯科 KITTE博多院へご相談ください。

博多歯科 KITTE博多院

電話番号：092-409-5100

博多駅エリアで2院体制｜博多歯科・矯正歯科とも連携しています

博多駅直結の博多歯科 KITTE博多院に加え、博多駅博多口から徒歩5分の「博多歯科・矯正歯科」でも親知らずの診察や抜歯に対応しています。

両院とも平日21時まで、土日祝日も診療しており、複数の歯科医師による診療体制を整えています。

博多駅エリアの2院で連携し、急な歯の痛みから継続的なお口の健康管理までサポートしていきます。